FOKAL INFEKSI : Periodontal

Penyakit  Periodontal sebagai Fokus Infeksi.

Penyakit periodontal disamping menimbulkan masalah dalam rongga mulut, juga dapat menjadi problem terhadap organ vital lain.

Fokus infeksi merupakan asal mula dan penyebab berkembangnya penyakit sistemik seperti arthritis, ulcus peptik dan apendisitis. Fokal infeksi terutama yang disebabkan oleh penyakit periodontal di permukaan marginal maupun apikal merupakan faktor risiko terjadinya penyakit sistemik.

Penyakit periodontal merupakan reaksi inflamasi, yang disebabkan oleh bakteri anaerob gram negatif pada jaringan pendukung gigi. Penyakit periodontal bersifat kronis, perkembangannya lambat dan umumnya tidak diikuti gejala.

Pembengkakan gingiva bisa saja merupakan manifestasi dari penyakit sistemik.

Gigi dan jaringan mulut yang tidak dibersihkan merupakan pusat infeksi. Ada tiga jalur infeksi dalam rongga mulut, yaitu :

1.      Melalui infeksi metastatik, rongga mulut sebagai akibat dari bakteriaemia.

Infeksi diakibatkan karena prosedur dental dan infeksi rongga mulut dapat menyebabkan bakteri sementara tinggal pada organ tertentu dalam tubuh, bakteri dapat memasuki aliran darah.

Penyakit yang termasuk infeksi metastatik :

·         endokarditis sub akut

·         abses otak

·         trombosis sinus cavernosus

·         sinusitis

·         infeksi paru – paru

·         selulitis mata

·         ulcus di kulit dan

·         osteomielitis

2.      Melalui luka metastatik, karena efek toksin bakteri yang sedang bersirkulasi

Bakteri mampu memproduksi protein yang dapat mengadakan difusi atau eksotoksin, berupa enzim sitolitik dan toksin.

Penyakit yang termasuk akibat luka metastatik :

·         Infark cerebral

·         Infark miokardial

·         Kehamilan tak normal

·         Neuralgia nervus trigeminus

3.      Inflamasi metastatik,

Adanya antigen yang larut dalam aliran darah bereaksi dengan antibodi spesifik yang bersirkulasi dan membentuk komplek makromolekul imunokoompleks yang akan menimbulkan berbagai reaksi akut maupun kronis pada daerah bakteri berkoloni

Penyakit termasuk inflamasi metastatik :

·         Urtikaria kronis

·         Inflamasi usus besar

·         Sindrom Behcet

           

Diambil dari beberapa sumber, diantaranya :

Mundiyah Mokhtar, 1978., Ilmu Penyakit Mulut dan Gigi.

Sudibyo, 2003., Penyakit Periodontal sebagai Fokus Infeksi Faktor Risiko terhadap Manifestasi Penyakit Sisitemik.